スウェーデン人が再び挑戦している。まずはボルボでした。続いてIKEAが登場しました。これで、世界はスウェーデンの次の主要輸出品であるスヌースに備えることができます。かわいらしい響きの名前にもかかわらず、スヌース (ルーズと韻を踏む) はセサミ ストリートのキャラクターではありません。これはディップやチューに似た無煙タバコ製品です。スヌースがアメリカの店に登場したのはここ数年ですが、スウェーデンでは 19 世紀半ばから人気がありました。今日、スウェーデンでは紙巻きタバコを吸う男性よりもスヌースを吸う男性のほうが多い [出典: ]
無煙タバコには、噛むタイプと嗅ぐタイプの 2 つの主な形式があります。アメリカの野球ファンなら誰でも、噛みタバコについて語れるでしょう。噛みタバコの長い葉は咀嚼するとニコチンを放出し、口や胃のがんを引き起こすことがわかっています。嗅ぎタバコは吸入することができ、18 世紀から 19 世紀のヨーロッパの貴族の間で一般的でした。また、つけタバコやスヌースの場合のように経口摂取することもできます。スヌースユーザーはタバコを上唇に詰めて、タバコと同等のニコチンの騒音を得ることができます。ディップとは異なり、副産物を吐き出すのではなく飲み込みます。
近年、アメリカのタバコ会社はスヌースのような無煙タバコ製品を宣伝しています。マールボロ製品のメーカーであるアルトリア（旧フィリップモリス）は、2008年に100億ドル以上を投じて人気の無煙ブランドであるスコールとコペンハーゲンを買収した。同社はそこで終わりではありませんでした。アルトリアとその主な競合会社である RJ レイノルズ (紙巻きタバコのキャメルを製造) は最近、スヌース製品ラインを導入しました。
スウェーデンの豊富な研究によると、スヌース使用者は喫煙者やディップアンドチューを使用する人々よりも癌のリスクがはるかに低いことが示されています[出典: ]。専門家の中には、スヌースが禁煙に役立つと主張する人もいます。しかし、他のタバコ製品と同様に、健康上のリスクがないわけではありません。
1992年以来、スヌースの販売はスウェーデンを除く欧州連合全体で禁止されている。 （対照的に、紙巻きタバコの販売はヨーロッパ全土で合法のままである。）スヌースはスカンジナビアの国で非常に人気があるため、同国の議員らはお気に入りのタバコ製品が合法のままでなければEUをボイコットすると脅迫した。
この記事では、スウェーデンの非公式ニコチンであるスヌースについて、そしてなぜアメリカのタバコメーカーと公衆衛生の専門家がこれほど夢中になっているのかについて考察します。
スヌースの基本
タバコは、1600年代半ばに、現在のデラウェア州にある短命の植民地であるニュースウェーデンから初めてスウェーデンに伝わりました。嗅ぎタバコを大衆に届ける方法としてスヌースが発明されてから間もなくのことです。ほとんどのスウェーデン人にとってタバコは法外に高価だったため、必要性がスヌースの発明の母となった。世界の宗主国に対して二番目の役割を果たしていたスウェーデンは、タバコ商品市場での購買力が低いことに気づき、輸入品の価格が高くなっています。スウェーデンはまた、贅沢品としてタバコに課税した最初の国の一つでもあります。安価なタバコに塩と水を混ぜたスヌースは、手頃な価格で、唾を吐き出さずにクリーンな嗅ぎタバコとして導入されました。
スヌースを作るには、まずタバコの葉を小さな細片に切り、空気乾燥および天日乾燥させてから粉砕します。次に、粉末タバコは約 212 度 (摂氏 100 度) の温度に達するまで 24 ～ 36 時間加熱処理されます。
「湿った」嗅ぎタバコであるスヌースタバコには、50 パーセントの水と 30 パーセントのタバコが含まれています。通常、ティーバッグの形で販売されており、ユーザーは上唇の下に束ねて使用します。スヌースのヘビーユーザーは、1 日あたり 13 ～ 15 時間この製品を摂取する場合があります。塩分濃度が高いため、湿った嗅ぎタバコは、スコール、コペンハーゲン、レッドマンなどのつけタバコや噛みタバコよりも唾液の量が少なく、唾液の副産物は飲み込むことになります。
完成したタバコ製品は、内容物を新鮮に保つために室温以下に冷却されます。スヌースを扱っているアメリカのタバコ屋が冷蔵庫を設置しているのを見つけることができるでしょう。
スヌースは他のタバコとどう違うのか
粉砕したスヌースタバコを燃焼点以下に加熱するプロセスは低温殺菌と呼ばれ、これがスヌースを他の種類のタバコと区別するものです。ほとんどの形式のタバコ生産では、葉は自然な風味を引き出すために自然乾燥させられます。タバコを自然乾燥させると、植物の窒素微生物が空気中の酸素イオンと融合して発酵が起こります。発酵によりタバコに含まれる天然のアンモニアが生成され、タバコの酸性度が高まり、体がニコチンをより効率的に吸収できるようになります。スヌースタバコは低温殺菌されているため、アンモニアが少なくなります。
Snus ユーザーは、ニコチンを修正するためにさらに忍耐強くなる必要があります。それは、タバコから洗浄剤を除去することとのトレードオフです。 2グラムのスヌースを1回摂取すると、30分以内に血中ニコチン濃度がタバコ1ミリリットルあたり約15ナノグラム（10億分の1グラム）増加する。対照的に、紙巻きタバコは最初の 5 分間で 1 ミリリットルあたり約 23 ナノグラムのニコチンを放出しますが、30 分までに体内のニコチンレベルは 2 つの製品間で同等になります [出典: ]。
低温殺菌プロセスで失われた風味の代わりに、スヌース製造業者は大量の塩と重炭酸ナトリウム (一般に重曹として知られています) を追加します。重曹はニコチンの放出を助けます（一方、アンモニアは他のタバコ製品のニコチンの放出を助けます）。これは、スヌースには紙巻きタバコと同じくらい依存性があることを意味します。しかし、コーヒーをよく飲む人なら誰もが主張するように、中毒性だけでその製品が必ずしも危険になるわけではありません。
スヌースは安全ですか?
スヌースの反対者でさえ、スヌースが紙巻きタバコよりも「クリーンな」ニコチンを放出することを認めています。スヌースタバコを低温殺菌すると、亜硝酸塩 (窒素 1 部と酸素 2 部の化合物)、特にタバコ特有のニトロソアミン( TSNA ) が除去されます。 TSNA はタバコに含まれる主要な発がん物質の 1 つであり、紙巻きタバコと無煙タバコの両方の使用による肺がん、口腔がん、食道がん、肝臓がんとの相関関係が指摘されています。タバコが発酵すると、より多量の TSNA が存在します。
製造後にスヌースを冷蔵することにより、スヌースタバコは、包装された後であっても、室温で保管されたタバコが受ける発酵に耐えることができる。タバコを室温で 6 か月間保存すると、TSNA レベルが 30 ～ 130% 増加しますが、冷蔵されたスヌースタバコでは TSNA の増加はありません [出典: ]。
タバコ研究者によると、スヌース使用者は喫煙者より癌になる可能性が 90% 低いとのことです。
タバコの発酵により高レベルのTSNAが含まれるディップアンドチューとは異なり、スヌースには口腔がんやその他の頭部がんのリスクはありません。
タバコと安全性に関しては、常に落とし穴があります。ある研究では、スヌース利用者10万人中ほぼ9人が膵臓がんを発症するのに対し、喫煙者10万人中13人（非喫煙者は3.9人）であることが判明した[出典: ]。膵臓がんは、がんの中でも最も難治性のがんの 1 つです。早期発見のための普遍的なスクリーニング方法がないため、大部分の症例は病気が体の他の部分に広がった後の後期段階で診断されます。
スヌースを使用している妊婦は、非喫煙者に比べて平均1.4オンス少ない体重で出産し、早産する可能性が2倍高く、喫煙者と非喫煙者の両方に比べて子癇前症に苦しむ可能性が高い[出典: ]。スヌースはまた、口腔病変や虫歯のリスクを高めます。
リスクがあるにもかかわらず、タバコ会社はスヌースが紙巻きタバコよりも安全であることを熱心に指摘してきた。スヌースがどのように販売され、規制されているかについて詳しく知るには、読み続けてください。
アメリカンスヌース製品
スヌースについて聞いたことがないとしても、あなたは一人ではありません。アルトリアとRJレイノルズは、この奇妙な響きの製品をアメリカ市場に紹介するために大規模な全国的な広告キャンペーンを開始した。両社は雑誌やタバコが売られている場所で広告を出している。アルトリアと RJ レイノルズは、自社のスヌース シリーズを、マルボロとキャメルの紙巻きタバコのパックとともに、あらかじめパッケージ化されたバンドルで販売しています。地方税に応じて、アルトリアとレイノルズはスヌース 1 パックに対して 2 ドルから 5 ドルを請求しています。
2009 年 6 月に可決された議会法案により、米国食品医薬品局 (FDA) に紙巻きタバコの販売を制限する新たな権限が与えられました。この法律が制定されるまで、タバコの販売は司法判断のつぎはぎによって制限されていました。タバコ会社はマーケティング資料で「ライト」や「低タール」などの用語を使用することができなくなり、間もなく「喫煙による死亡」などの目立つ警告ラベルを追加することが義務付けられることになる（これらは従来の公衆衛生長官の警告よりも劇的なものとなるだろう）。 。 2009年の法案では、無煙製品がどのように規制されるかについては明記されていないが、無煙製品の有害性が低いとメーカーが主張することは禁じられている。
紙巻きタバコよりも無煙製品を販売する自由度が高いため、タバコ会社はスヌースに大きな期待を寄せている。彼らは、スヌースが喫煙者の禁煙に役立つと主張しようとしている。アルトリアは、物議を醸したFDAへの書簡の中で、自社の無煙製品は「実証済みの予防および禁煙戦略を補完するものであり、それらと競合するものではない」ように設計されていると示唆した[出典: ]。両社は、ニコチンガムのように、喫煙できないときにニコチンを解消する方法として製品を販売してきた。
タバコ規制の専門家らは、それほど急ぐ必要はないと言っている。彼らは、アメリカのスヌース製品は実際にはスヌースではないと警告しています。このタバコは、伝統的なスウェーデンのスヌースよりもニコチン濃度がはるかに低いです。これは、マルボロやキャメル・スヌースはニコチン代替療法( NRT ) ほど効果的にニコチンへの欲求を鎮められないことを意味します。もしこれが、スヌースが人々の禁煙に役立つという企業の主張を損なうと思うなら、
これは、企業が新しい喫煙者を生み出すためにスヌースを利用しているのではないかという疑問を生じさせる。軽いフレーバーの添加物のみを使用するスウェーデンのスヌースとは異なり、どちらの製品もさまざまなミントフレーバーがあり、若いユーザーにアピールすると長い間考えられてきました。 Altria のフレーバー付きつけタバコである Skoal の 1 つのラインには、Wint-O-Green Life Savers の 8 倍の量のサリチル酸メチル香料、またはウィンターグリーンが含まれています [出典: ]。アルトリアとRJレイノルズのスヌース製品に含まれる香料の量を示す研究はこれまでないが、両社は真実、つまり場合によってはスヌースの定義を拡張する意欲を示している。
スヌースは禁煙に役立ちますか?
スウェーデンでは、男性の 5 人に 1 人、女性の 25 人に 1 人がスヌースを使用しています [出典: Gartner et al. ]。非常に多くのスウェーデン人がスヌースを使用しているため、スウェーデンはタバコ専門家にとって、人々にタバコをやめさせる上で無煙タバコ製品が果たせる役割を研究する研究所となっている。スウェーデンのスヌースは、パッチやニコチンガムなどの医薬品の NRT 製品よりも多くのニコチンを体に届けます。 （マルボロとキャメル・スヌースはニコチンが少ないため、効果的な禁煙ツールではありません。）NRT よりも多くのニコチンを供給できる場合、最も頑固な喫煙者の禁煙に役立つでしょうか?
スウェーデンのスヌース業界は、それが可能であると示唆しているようだ。貿易業界の調査機関である欧州無煙タバコ評議会によると、スウェーデン人は他の欧州連合諸国と同じくらいタバコを消費しているが、喫煙量は少なく、その結果としてタバコ関連の病気や死亡が少ないという。スヌースを使用する人の数が多いにもかかわらず、スウェーデンのタバコ関連死亡率は先進国の中で最も低い部類に入ります。ヨーロッパを旅行する人なら誰でも、ヨーロッパ人がどれだけ喫煙しているかを知ることができます。EU 全体では男性の 30 パーセントが喫煙し、男性死亡の 22 パーセントは喫煙関連疾患によるものです。対照的に、スウェーデンでは男性の喫煙者は 12 パーセント未満で、死亡の 8 パーセントは喫煙に関連しています。その結果、スウェーデン人はより健康になり、長生きします。 2000年時点で、スウェーデンの35歳男性が70歳未満で喫煙関連疾患により死亡するリスクは3パーセントであったのに対し、全EU諸国の平均は9パーセントであった。
スウェーデンでは過去30年間でタバコの喫煙が激減したが、スヌースの使用は劇的に増加した。スウェーデン人男性の喫煙率を調べた研究では、1976年から2002年の間に毎日の喫煙量が40パーセントから12パーセントに減少し、同じ期間にスヌースの使用量が10パーセントから20パーセントに倍増したことがわかりました[出典: ]。
禁煙者の大部分が代わりにスヌースに切り替えました。同じ研究では、スヌースを使用している日常喫煙者の 71 パーセントが禁煙できたのに対し、スヌースを使用していない人の場合は 54 パーセントであることがわかりました。禁煙した男性の 62% が禁煙補助剤としてスヌースを使用したと報告しています。これとは対照的に、NRT 製品を使用したと回答したのはわずか 38% でした。言い換えれば、スウェーデンのスヌースは、ニコチンガムやパッチ、その目的のために設計されたその他のツールよりも人々に禁煙を促したということだ。
これらの発見にもかかわらず、スヌースはEUとオーストラリアでは禁止されています。同国の議員らは、スヌースを人々を喫煙に導く可能性のある「入り口」製品とみなしている。スヌースを批判する人々は、この製品を宣伝することは公共の禁止、広告制限、高い消費税などの既存のタバコ規制戦略を損なう可能性があると指摘している。これらは、1960 年代と 70 年代に初めて導入されたときに、タバコ業界がより安全な製品として宣伝した、いわゆるライト タバコの経験に言及しています。その後の研究では、軽いタバコの喫煙者は他の喫煙者と同じ割合で病気にかかることが示されました。彼らは、ある製品を別の製品に置き換えるよりも、実証済みの医薬品方法を使用してタバコから離脱させることで人々に禁煙を促す方が良い政策であると観察しています。
スヌースは多くのスウェーデン人の禁煙を助けたが、ニコチン補充療法よりもニコチン濃度が低いアメリカのスヌースでは同じ効果は期待できないだろう。喫煙と無煙タバコの健康への影響については、次のセクションでさらに詳しく説明します。
